Форум » Дискуссии » врачи,medobsluziwanie » Ответить

врачи,medobsluziwanie

milstar: Memuari lichnogo wracha Napoleona -Larrey awtor schiaet poleznimi dlja oznakomlenija ,w tom chisle i tem kto ne imeet otnoschenija k medizine kak i awtor из каждых 5 жителей планеты хоть раз в жизни сталкиваются с проблемой болей в стопах. Для женской половины человечества стопы являются самым часто поражаемым органом Мысль о том, что неповрежденной во время операции ткани не требуется заживление, может показаться банальной. А утверждение, что кость не может болеть, потому что в кости нет болевых рецепторов, многими воспринимается как шутка. Тем не менее, именно в этих положениях заключены основные принципы чрескожной хирургии стопы. Чрескожная хирургия стопы зародилась в США в 80-е годы прошлого столетия. В настоящее время это направление только набирает популярность и осваивается некоторыми хирургами, как в США, так и в других странах мира. В России метод пока мало известен. Заключается он в том, что доступ к нуждающимся в реконструкции структурам (деформированным косточкам, сухожилиям, связкам) осуществляется особыми узкими скальпелями через 3-4-х ################################################################################# миллиметровые проколы кожи. ##################### Через эти проколы скальпелями и тонкими фрезами выполняются все этапы операции. Причем, за одно вмешательство их можно выполнить намного больше, чем при обычной технике. Благодаря тому, что во время операции практически не повреждаются мягкие ткани, болевой синдром в послеоперационном периоде слабо выражен, фрагменты пересеченных косточек не нуждаются в фиксации винтами или спицами и пациент может ходить с полной нагрузкой на стопы уже в тот же день. Необходимой является правильно наложенная повязка, способная удержать пальцы стопы в правильном положении. Признанным во всем мире родоначальником этого направления является американский хирург Stephen Isham. http://www.drisham.com/en/contact.php drisham@verizon.net Именно у него учился чрескожной хирургии стопы Бережной С.Ю., первым в России начавший широко использовать этот метод в своей повседневной практике. http://www.berezhnoi.ru/inst7.htm «Мединцентр» Главного управления дипломатических кадров при МИД России http://www.medin.ru/ ######################################################################## С 1992 по 1997 заведовал травматологическим отделением крупного интернационального госпиталя в ##################################################################### республике Ангола. ############# Раненных иногда доставляли в госпиталь до 100 в день, и тогда приходилось выполнять по 10-12 операций в сутки в течение недели и дольше. В 2000г. защитил диссертацию на соискание степени кандидата медицинских наук. Автор ряда научных публикаций. Стажировался в различных московских клиниках, а также в Англии, Швейцарии, Италии. Член ##################################################################### Международной ассоциации AO/ASIF. В разгаре работа над докторской диссертацией. ######################################################## Новые технологии в лечении деформации стоп. С 23 по 25 апреля 2009 года травматолог – ортопед С.Ю. Бережной представлял Российскую Федерацию на 2- ######################################################################## ом международном конгрессе в г. Мурсия (Испания) посвященном чрескожной хирургии стопы. С Сергей Юрьевичем Вы всегда сможете связаться по телефону 945-56-49 с 8.15 до 10.00 или 8-916-6366618 в течение дня. Прием в поликлинике Мединцентра в понедельник с 12.30 до 15.30, в среду и четверг с 16 до 20ч. E-mail:doktor@berezhnoi.ru http://www.berezhnoi.ru/inst5.htm ------------------------------------------------------ Зарегистрирован: Пятница, 02.09.2005, 18:04 Сообщения: 3336 Re: балет и медицина http://www.sportmedicine.ru/nikolaev/ Научный сотрудник отделения спортивной и балетной травмы ЦИТО (ФГУ ЦИТО имени Н.Н. Приорова, Москва) Klienti Irina Sluzkaja i A.Nemow i t.d. ###################### ФГУ "ЦИТО им. Н.Н.Приорова Росмедтехнологий" Москва, улица Приорова, 10 (м. Войковская) Отделение спортивной и балетной травмы. E-mail: sporttravma@mail.ru Рабочий телефон: (495) 459-39-69 ICQ : 227373439 Сайт отд. Спортивной травмы ЦИТО: http://www.sporttravma.ru Основные направления научно-практической деятельности -------------------------------------------------------------------------------- Лечение травм суставов - консервативное и оперативное лечение Лечение дегенеративных заболеваний суставов (хондромаляция, деформирующий артроз) - консервативное и оперативное лечение Спортивная травматология Артроскопическая хирургия (артроскопия коленного, плечевого, голеностопного, локтевого сустава, повреждения менисков, разрывы связок коленного сустава, лечение привычного вывиха плеча, нестабильности коленного сустава и т.д. Внутрисуставные инъекции лекарственных препаратов Оперативное лечение переломов костей конечностей различной сложности Консервативное лечение переломов костей – использование функциональных ортезов, полимерных пластиковых повязок вместо обычного гипса Оперативное и консервативное лечение разрывов мышц и сухожилий Лечил многих известных спортсменов, призеров Чемпионатов мира и Олимпийских игр, артистов балета и цирка #########################################################################. 1968 году в связи с пятидесятилетием Вооруженных Сил СССР академия удостоена ордена Красного Знамени. Звание Героя Социалистического Труда было присвоено Л.А.Орбели, В.И.Воячеку, П.А.Куприянову, Е.Н.Павловскому, Н.С.Молчанову, И.С.Колесникову, Б.А.Самотокину, В.В.Волкову. Ленинские премии присуждены П.А.Куприянову, И.С.Колесникову, Е.Н.Павловскому, К.Л.Хилову, В.Н.Шамову. В 2000 году за цикл работ на тему «Гнойно-септичекая кардиохирургия» Государственной премии РФ были удостоены Ю.Л.Шевченко, С.А.Матвеев, Г.Г.Хубулава, Н.Н.Шихвердиев. Всего более 40 ученых академии удостоены Ленинской и Государственной премий. Указом Президента Российской Федерации №1595 от 17.12.98 г. академия включена в Государственный свод особоценных объектов культурного наследия народов Российской Федерации. Более 500 воспитанников академии под его руководством принимали участие в Отечественной войне 1812 года и вызвали своим искусством благодарность императора Александра I, восторг и уважение знаменитых хирургов Наполеона Перси и Ларрея. По инициативе знаменитого хирурга Н.И.Пирогова в 1841 году в ИМХА была учреждена кафедра госпитальной хирургии и тогда же создается кафедра госпитальной терапии, что было важной вехой в развитии высшего медицинского образования в России, и также впервые в России были учреждены кафедры и клиники: офтальмологии (1818), психиатрии (1857), оперативной хирургии с топографической анатомией (1865), педиатрии (1865), гигиены (1871), общей и экспериментальной патологии (патологической физиологии - 1879), оториноларингологии (1892), общего учения о заразных болезнях с практическим курсом бактериологии (1896), ортопедии (1900). Учредив в 1872 году «особый женский курс для образования ученых акушерок», академия явилась инициатором высшего женского медицинского образования в нашей стране. Славу академии создали, прежде всего, ее преподаватели и профессора, среди которых многие являлись выдающимися учеными и педагогами, создавшими большой ряд отечественных научных и медицинских школ. С начала учреждения академии 34 года преподавал в ней математику и физику В. В. Петров, подаривший человечеству электрический свет (по словам Д.Гранина «... до В.В.Петрова во всех светильниках горел огонь, сохраненный от первобытного костра»). Кафедру анатомии и физиологии возглавляли основатели первой русской анатомической школы Н. К. Карпинский и П.А.Загорский. В 1800-1833 г.г. хирургию в академии преподавал И.Ф.Буш - автор первого русского «Руководства к преподаванию хирургии». Фармакологию и фармацию с 1815 года преподавал профессор А.П.Нелюбин - основатель отечественной фармакологической школы. 40-е и 50-е годы XIX столетия в истории МХА связаны с именем гения отечественной медицины Н.И.Пирогова, который провел в ее стенах 16 самых плодотворных лет своей жизни. Академия с гордостью числит в рядах своих ученых И.М.Сеченова - основателя современной школы физиологов, автора всемирно известного классического психофизиологического трактата «Рефлексы головного мозга» (1863 г.). Широкую известность и славу академии принес С.П.Боткин - глава крупнейшей терапевтической школы. Гениальный ученый, физиолог с мировым именем И.П.Павлов отдал работе в стенах академии более 50 лет своей жизни. Им с сотрудниками были выполнены всемирно известные работы по физиологии кровообращения и пищеварения, создана физиология высшей нервной деятельности. За работы по пищеварению первым в России И.П.Павлов был удостоен в 1904 году Нобелевской премии. ######################################### Профессор А.П.Бородин снискал всеобщее уважение не только как блестящий лектор, педагог и ученый-химик, но и как великий композитор, автор известной оперы «Князь ################################################################################## Игорь». Широкую известность имели хирург Н.В.Склифосовский, офтальмолог Э.А.Юнге, оториноларинголог Н.П.Симановский, ортопед Г.И.Турнер, дерматовенеролог В.М.Тарновский, патофизиолог В.В.Пашутин. Выдающимися представителями биологических наук были академик К.М.Бэр, прославившийся своими работами по эмбриологии и сравнительной анатомии, и Н.А.Холодковский - энтомолог и гельминтолог, а также переводчик «Фауста» Гете на русский язык. http://www.vmeda.spb.ru/history.htm ########################## НИИ им. Вредена http://www.rniito.org/clinic16.html

Ответов - 51, стр: 1 2 3 All

milstar: 10 глупых вопросов ОНКОЛОГУ https://www.youtube.com/watch?v=k8FsA_9BB1A

milstar: Во время афганской кампании госпитализированы 489 685 человек (75,76% от всех служивших). Из них 57 353 (11,71%) ранены, 432 332 (88,29%) госпитализированы с небоевыми травмами и серьезными заболеваниями. Среди них инфекционный гепатит стал причиной в 115 тысячах случаев, в остальных – брюшной тиф, амебиаз, малярия, другие диарейные заболевания. На протяжении всего пребывания 40-й армии в Афганистане более четверти личного состава оказались постоянно небоеспособны по причине инфекционных заболеваний. Беседовал Василий Лавренюк – Каковы главные выводы из опыта медицинского обеспечения боевых действий в условиях локальных войн? – Во-первых, передовой, догоспитальный эшелон медицинских сил и средств необходимо формировать при любых условиях развития боевой обстановки. Во-вторых, в условиях локальных конфликтов вполне оправданно стремление к сокращению промежуточных этапов медицинской эвакуации. Однако решение о построении и развертывании системы эшелонированного лечения диктуется обстановкой и не предполагает необходимости последовательного движения раненых и больных по всем этапам эвакуации. В-третьих, эффективность лечебно-эвакуационной системы зависит не от числа этапов медицинской эвакуации, а от ее управляемости – возможностей медицинской службы оперативно и адекватно реагировать на ситуацию. И последнее: неотъемлемой составляющей медицинского обеспечения любого военного конфликта обязательно является противоэпидемиологическая защита войск. Об этом нельзя забывать никогда. Усматривается некоторая аналогия из вашего афганского опыта борьбы с инфекционными болезнями и нынешними антиковидными мероприятиями? – В Афганистане в разгар эпидемии, как и сегодня во время борьбы с COVID 19, инфекционным отделениям пришлось работать в таком же усиленном режиме, с двух-трехкратной перегрузкой. На одного врача, медсестру, лаборанта приходились 70–100 больных. Люди трудились практически без отдыха, уходили принять пищу, поспать три-четыре часа и возвращались на свои посты. Инфекционные потери были и среди сотрудников, они лечились практически на рабочем месте. Случались коматозные состояния. Одной из причин тяжести заболеваний стала хроническая усталость и перенапряжение. Конечно, ЦВМУ Минобороны нас усиливало врачами-инфекционистами, но их не хватало так же, как и сегодня при оказании помощи больным коронавирусной инфекцией. К тому же работали мы тогда без «скафандров», подвергая себя большой опасности. Мне часто приходилось быть в реанимационных отделениях инфекционных госпиталей, оперировать тяжелые случаи амебных абсцессов. Но ультразвуковых аппаратов и КТ в отличие от нынешних времен у нас еще не было. Первый маленький ультразвуковой аппаратик появился в 1987 году летом. И мы его отдали в инфекционный госпиталь Кабула. Это было большим прорывом в диагностике тяжелых осложнений. Продумали также вопрос питания для инфекционных больных и сотрудников. Все самое лучшее, что находилось на довольствии 40-й армии, включили в специальное продовольственное меню инфекционных госпиталей.

milstar: Кадры работы военврачей медбата ЗВО, опубликованные МО РФ. https://ok.ru/video/4375134800512 https://voenhronika.ru/publ/vojna_na_ukraine/06_02_2023_srochnye_novosti_s_ukrainy_glavnye_sily_rossijskoj_armii_stjanuty_dlja_nastuplenija_sobytija_ozhidajutsja_v_techenii_10_dnej_karta_bd_16_video/60-1-0-13609


milstar: video В Центральном военно-клиническом госпитале имени Вишневского военные медики провели уникальную операцию по извлечению пули из сердца сержанта, что был ранен на передовой украинским снайпером. - Сержант был на передовой, поднял левую руку, в этом момент снайпер выстрелил ему, попал в незащищенное бронежилетом место. Пуля прошла через левое легкое и пронзила левый желудочек. К счастью, она не повредила крупных артерий и сосудов. Благодаря тому, что госпитализация с передовой налажена четко, военнослужащего вовремя доставили в госпиталь и оказали помощь, - рассказал начальник центра кардиохирургии ЦВКГ им. Вишневского полковник медицинской службы Александр Лищук. Читайте на WWW.KP.RU: https://www.kp.ru/daily/27488.5/4745685/

milstar: новый выпуск «Военной приемки» - «Тактическая медицина» https://tvzvezda.ru/news/20234151235-KhAke.html В ходе тренировки «боевик» стреляет и ранит одного из офицеров. По легенде, бойца требуется эвакуировать - на месте можно только остановить кровотечение. После того, как «раненого» выносят на улицу, его заменяют на особый манекен. Реалистичная кукла имеет 12 ранений - она может имитировать кровотечения и повреждения сосудов.

milstar: МОСКВА, 27 апр — РИА Новости. Более половины смертей в зоне специальной военной операции происходят не от жизнеугрожающих ран, многие ампутации — от неправильного наложения жгута, заявил в интервью РИА Новости руководитель учебного центра тактической медицины (УЦТМ) концерна "Калашников" Артем Катулин. « "Сегодня статистика грустная: за последние пять лет в нашей стране погибло более 85 тысяч человек в ДТП. Грустна она и по части СВО: более 30% ампутаций произведены из-за неправильного наложения жгута, более 50% всех смертей произошли не от жизнеугрожающих ранений", — сказал он. Катулин подчеркнул, что сегодня специалисты УЦТМ, а также подготовленные им инструкторы работают в зоне СВО и анализируют полученный там опыт. По его словам, основными проблемами в сфере медицинского обеспечения остаются уровень подготовки в области оказания первой помощи, а также наличие возможности быстро доставить раненых до госпиталей. В то же время собеседник агентства отметил, что все эти проблемы решаются и уже видны позитивные изменения. "Как говорится, все готовятся к прошлым сражениям, и здесь также оказалось большое количество нюансов, к которым мы оказались не готовы. <…> По сравнению с предыдущими конфликтами, в которых участвовали ВС России, изменилось многое: калибры орудий, объем воздействия на солдат, важной является еще и местность, где идут боевые действия, — по сути, это один огромный укрепрайон", — отметил Катулин. Учебный центр тактической медицины концерна "Калашников" существует более пяти лет. Специалисты организации обучают служащих российских силовых структур и гражданских, в том числе журналистов, работающих в горячих точках, навыкам первой помощи, а также готовят инструкторов по тактической медицине. Среди выпускников центра — известные военкоры Семен Пегов, Евгений Поддубный и Александр Сладков.

milstar: показатель летальности не превышает 0,45% — это в разы меньше, чем во время военных конфликтов недавнего прошлого, заявил в интервью «Известиям» начальник главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко Денис Давыдов. За последние полтора года российские военные медики получили уникальный опыт, которого нет ни у одной страны мира, уверен он — СВО колоссально отличается от боевых действий, с которыми мы сталкивались 15–20 лет назад. Используется огромное количество беспилотных средств поражения, которые не требуют непосредственного участия людей. Сильно поменялись средства поражения, они стали более изощренными. Мы видим, что пулевых ранений стало относительно немного — порядка четверти. Остальные — минно-взрывные и осколочные. И ранящие элементы стали другими: для них теперь подбирают материалы, которые наносят наибольшие повреждения, и их становится очень много. Медицинской службе пришлось очень быстро всё это изучать и быстро адаптироваться. Получилось, в общем, достаточно успешно. Мы общаемся на Международном форуме по хирургии современных вооруженных конфликтов. Российским военным врачам есть что рассказать на нем, основываясь на опыте СВО? — Есть ряд технологий, применение которых на поле боя еще лет 10–15 назад мы не могли представить, а сегодня это практика военных медиков. В первую очередь это протезирование основных функций организма — сердца, легких — непосредственно на линии боевого соприкосновения. Эта методика называется экстракорпоральная мембранная оксигенация (ЭКМО). Раньше повреждения крупных сосудов, сердца, легких неизбежно приводили к смерти. Сейчас мы непосредственно после ранения, чуть ли не в окопе, можем наладить эту систему и обеспечить работу жизненных функций организма. Мы научились достаточно быстро обездвиживать раненого. У нас есть стержневые аппараты, которые помогают за 15–20 минут полностью иммобилизовать сегмент любой конечности. Эти технологии раньше были недоступны так близко к зоне боевых действий. Сейчас это позволяет сохранить жизни военнослужащих, быстрее подготовить их к транспортировке, обезболить, провести противошоковые мероприятия и после этого транспортировать их на дальнейшее лечение. Сегодня мы обладаем более сильными препаратами: обезболивающими, антибиотиками, лекарствами, которые помогают корректировать психологическое состояние военнослужащих. — На форуме говорилось о том, что исчезает понятие «нетранспортабельные раненые». Действительно ли удалось решить эту проблему? — Афганская и чеченские кампании подтвердили опыт Великой Отечественной войны: у лечебно-эвакуационных мероприятий есть свои законы, и они должны строго соблюдаться. Многие патологии считались противопоказанием для транспортировки. Сейчас же можно сказать, что таким препятствием остаются только ранения головы: там надо быть осторожным, и эвакуировать сразу после ранения или операции нельзя. Что касается повреждений всех остальных сегментов тела, то мы можем любого раненого в любом состоянии безопасно доставить до этапа высококвалифицированной медицинской помощи. — Госпитальная летальность сейчас не превышает 0,45%. И это колоссальный прорыв военно-медицинской службы. В Великую Отечественную войну этот показатель составлял 7,5%, в афганскую кампанию — 4,4%, в ходе боевых действий на Северном Кавказе — 1,1%. А что касается госпитальной летальности у ВСУ, то она кратно выше. — В Великую Отечественную войну медики возвращали в строй порядка 75% раненых. Сейчас удается возвратить 98%. Остальные вынуждены комиссоваться по состоянию здоровья. Раньше людям с ампутированной рукой или ногой приходилось увольняться из Вооруженных сил. За редкими исключениями, конечно: мы помним их по литературе — например, летчика Алексея Маресьева. Сейчас же это стало обычным явлением. Военные медики медицинского батальона ВС РФ проводят операцию в госпитале в Луганской Народной Республике — Во-первых, новый уровень экзопротезов. Проходя мимо, вы даже не обратите внимание, что у человека отсутствует конечность или ее сегмент, и она замещена экзопротезом. А кроме того, у нас достаточно много должностей, и есть потребность в том, чтобы эти люди продолжали службу в Вооруженных силах и продолжали помогать армии. После тяжелых увечий люди возвращаются на службу в подразделения, где ведется штабная работа, обучение. Эти люди обладают огромным опытом, они нужны Минобороны. Даже на обходах, которые мы постоянно проводим в госпитале, многие из тех, кто имеет серьезные повреждения, спрашивают: «Могу ли я остаться в рядах Вооруженных сил? Я хочу продолжать служить, пожалуйста, оставьте меня». Мы, естественно, делаем всё возможное, чтобы социализировать их и не дать армии потерять опытных военнослужащих.

milstar: — С какими проблемами чаще всего сталкиваются военные медики? — Нам очень сложно бороться с резистентностью микроорганизмов, их растущей устойчивостью к антибиотикам. Нужны также технологии, которые позволяют безопасно протезировать жизненные функции организма. Необходимы материалы, которые будут еще более инертными и не будут взаимодействовать с костью и мягкими тканями, позволят индивидуализировать конструкцию. Хотя уже сейчас львиная доля конструкций, по сути, распечатывается на 3D-принтере и имеет индивидуальный характер для конкретного раненого или пострадавшего. Это надо развивать, за этим будущее. Протез руки

milstar: Передо мной — главный хирург Западной группировки войск, полковник медицинской службы с позывным Хирург. page 57 https://army.ric.mil.ru/upload/site175/aSIM6M6GyX.pdf

milstar: Три щита военного хирурга https://army.ric.mil.ru/upload/site175/v830MNnpi7.pdf page 66 АРМЕЙСКИЙ СБОРНИК — На вновь присоединенных территориях действует много осведомителей, и информация о вновь приехавших моментально передается. Особенно интенсивная «охота» идет на московских и питерских врачей. Зная о высочайшем уровне профессионализ- ма подавляющего большинства из них, противник назначает за их головы высокую цену. Иногда причиной трагедии становит- ся элементарное несоблюдение правил безопасности на войне, например, неосмотрительное использование телефонов. К со- жалению, мы имеем печальный опыт гибели наших коллег.

milstar: Сейчас память навязчиво подсовывает мне уже немолодое лицо бойца с позывным Хусейн: его подтащили к моему блиндажу, пытался автоматными очередями сбить дрон-камикадзе, дрон оказался проворней. Результат - осколок в грудную клетку, в область сердца. Жить ему осталось не больше минуты, я это ясно вижу, но все равно клею на рану окклюзионную повязку. На бескровном лице застыло странное выражение: смесь сосредоточенности и какого-то, что-ли удивления в глазах. Глаза эти видят уже нечто недоступное мне, а зрачки - не реагируют на ярчайший свет фонарика, направленного прямо в них... Всё. Закрываю Хусейну веки. И вроде нет тут моей вины, не мог я уже ничем помочь, а всё равно тяжко на душе и по-дурацки стыдно, что он умер у меня на руках. И никак не избыть эту тяжесть. Наверное, это оно и есть. Моё личное кладбище. Плюс один. https://vk.com/@123947-ya-300 https://topwar.ru/238535-ja-300.html



полная версия страницы